Monetisation of health impacts calculated in the environmental burden of disease

Dans le cadre du Centre thématique européen sur la santé et l’environnement (European Topic Centre on Health and the Environment), l’Ineris (unité EDEN) travaille avec deux consultants, Joseph V. Spadaro (SERC) et Michael Holland (EMRC), sur la monétarisation de l’analyse du fardeau environnemental (Environmental Burden of Disease, EBD) de l’Agence européenne pour l’environnement (AEE).
Ce rapport examine différentes approches pour l’évaluation économique du fardeau environnemental attribuable à la pollution de l’air et calcule les coûts sanitaires associés aux résultats quantifiés par l’AEE pour l’année 2022.
Les coûts sanitaires peuvent être définis comme étant composés de coûts directs (soins de santé), de coûts indirects (pertes de productivité) et de coûts intangibles (pertes d’utilité ou de bien-être). Les études qui évaluent les impacts sanitaires de la pollution atmosphérique partent généralement de la quantification des variations de l’incidence des maladies, lesquelles sont monétarisées à l’aide d’estimations du coût moyen de la maladie sur toute sa durée.
L’EBD de l’AEE concernant la pollution de l’air ne se concentre toutefois pas sur les variations de l’incidence des maladies, mais plutôt sur les variations des DALY (années de vie corrigées de l’incapacité), ou de leurs composantes individuelles : les YLL (Years of Life Lost, années de vie perdues) et les YLD (Years Lived with Disability, années vécues avec une incapacité). Cela nécessite une adaptation des méthodes précédemment utilisées dans les études évaluant les bénéfices sanitaires monétarisés, afin de valoriser économiquement les résultats de l’EBD de l’AEE relatifs à la pollution atmosphérique.
La composante YLL est fréquemment monétarisée à l’aide de la valeur statistique d’une année de vie (VOLY, Value of a Life Year), laquelle couvre uniquement la perte d’utilité. Les coûts directs et indirects s’appliqueraient idéalement à la composante YLD. Le rapport explore les modalités possibles de cette application.
La présente étude a un caractère exploratoire et vise à démontrer différentes approches permettant de valoriser économiquement la charge de morbidité environnementale liée à la pollution atmosphérique. Les résultats doivent donc être considérés comme préliminaires et susceptibles d’évoluer à mesure que les valeurs et paramètres utilisés seront affinés.